2019年12月24日至2020年4月15日，县委第三巡察组对西乡县人民医院进行了常规巡察。2020年8月10日反馈了巡察意见。根据《中共西乡县委巡察工作实施办法》有关规定，现将巡察整改情况予以公布。

一、统一认识，科学统筹，切实把巡察整改作为政治任务抓紧抓好抓实

8月10日巡察组反馈意见后，医院于8月14日召开专题民主生活会，会上院长章忠林对整改工作的开展作出具体安排部署，为确保巡察整改工作有序推进，成立了由院长章忠林任组长的整改落实工作领导小组，全面统筹抓好巡察整改任务。巡察整改专题民主生活会后，巡察整改办公室根据会议安排，于8月20日起草印发了《关于落实县委第三巡察组巡察县医院反馈意见整改方案》，明确指导思想、整改步骤、组织领导、整改内容和具体要求。医院领导班子成员及各科室迅速行动，对照《整改方案》和会议部署，不折不扣逐项落实整改措施。在整改措施落实过程中，整改落实工作领导小组坚持统筹安排、及时调度、不定期督导检查整改工作落实情况，协调解决整改过程中存在的困难或问题，确保件件有着落、事事有回音。

二、巡察反馈意见整改落实情况

（一）政治建设和思想建设方面

1.关于“党的领导虚化、弱化”的问题

根据县委下发的《关于加强县级公立医院党的领导实施意见》的通知，我院已成立中共西乡县人民医院委员会，相关党委议事规则及院长办公会（院务会）议事规则正在进一步审核完善中。院党委的成立，极大的稳固了党对公立医院的领导核心地位，为进一步推动我院公立医院改革奠定了基础。

2.关于“政治学习不深入”的问题

制定《西乡县人民医院2020年政治理论学习计划》，将党的十九大精神、《习近平谈治国理政》（第三卷）和县委有关决策部署和会议精神作为学习教育的重点内容，通过自学和集中学习相结合的方式组织学习，全院党员全部参与学习，有个人学习笔记，真正达到了学习效果。在全院掀起“学习强国”新高潮，全院干部职工每天坚持学习，每天人均积分30分以上。

3.关于“医改政策执行不到位”的问题

一是修改完善医院人事分配制度，将公立医院考核指标纳入绩效考核内容，并与绩效分配挂钩，促进医务人员自觉控制各项指标。二是加强医保政策培训，制定相关措施，加大处罚力度，确保我院无违反医保政策现象发生。

4.关于“贯彻落实中央重大决策部署有差距”的问题

一是组织相关科室学习并严格执行健康扶贫政策。二是针对我院存在“黑陪护”问题，我院积极探索陪护管理路径，由医院保洁服务外包单位梁氏保洁公司成立陪护中心，将院内所有陪护人员纳入公司正规化管理，院保卫科制定了一系列监管措施，进一步规范医院陪护管理。三是针对我院追缴患者住院欠费力度不大问题，我院财务科从源头治理，完善欠费管理制度，落实临床科室责任，将欠费问题消化到出院之前，并且组织专人通过电话联系，上门追缴等方式联系追缴以前年度欠费，对恶意欠费人员委托律师事务所通过法律手段追缴，涉及医保患者欠费上报医保主管部门纳入黑名单管理，规范了医院的费用管理。四是针对环境整治方面核技术应用项目管理不规范问题，总务设备科严格执行国家相关规定，建章立制，完善流程，规范操作，目前我院相关技术应用全部达到国家安全要求标准。

5.关于“就执行重大事项报告制度不严格”的问题

医院进一步加强管理，严格按照有关报告制度及时上报审批各类涉及人、财、物的重大事项。2020年全年上报卫健局公立医院管委会重大事项共计14项，涉及人事分配绩效考核的3项、项目建设3项、设备采购7项。

（二）组织建设和作风建设方面

1.关于“党组织建设质量不高”的问题

一是总支加强对支部工作的指导检查，并对检查中存在的问题限期整改，对整改情况及效果进行党内通报，形成管理闭环，促进党建工作高质量完成。二是严格执行《中国共产党发展党员工作细则》，落实年初的《党员发展计划》，2020年我院在中层干部中发展入党积极分子2名，在职工中发展入党积极分子6名。三是对未按标准缴纳党费的责令其对未按比例交齐的党费进行补缴。

2.关于“党内组织生活不严肃”的问题

一是严肃组织生活，严格执行组织工作制度，规范每月一次的“主题党日+活”动的开展，将“三会一课”融入“主题党日+”活动中，保证会议实效。二是丰富“主题党日+”活动内容及方式，调动党员参与党内生活积极性，提高支部组织生活参与率。三是提前准备，加强监督指导，落实好年度民主生活会及民主评议党员工作。四是退休支部创新支部活动方式，保证退休党员参加组织活动有实效。

3.关于“医技人员培养有待加强”的问题

我院2020年度先后提拔中层干部10余名，为医院迁建做好了后备干部培养工作。通过网络招聘等方式招聘回13名大学本科临床医学毕业生，为医院补充了新鲜血液。鼓励支持医务人员积极参与职称考试，提升职称级别。我院2020年通过初、中、高职称考试人员共计100余人，大大提升了我院技术力量水平。

(三)纪律建设和夺取反腐败斗争压倒性胜利方面

1.关于“党风廉政主体责任落实不到位”的问题

一是加强责任意识，强化责任落实。领导班子成员以上率下，严格落实“一岗双责”，切实担负起分管部门的党风廉政建设领导。二是修订《西乡县人民医院医德医风考核细则》，并由党办统一管理全院人员医德医风档案，规范了医德医风管理。三是每周开展行风查房，督导科室以抓行风建设来促业务学科发展新风尚。

2.关于“对政府采购、工程管理、财务管理等关键环节监管不到位”的问题

从内部机制抓起，相关科室完善相关规章制度，弥补制度漏洞，并对科室人员进行培训教育，增强制度执行力度。招标采购、工程管理、财务管理规范，符合国家法律法规要求。

3.关于“中央八项规定精神执行不力”的问题

认真学习中央八项规定及《西乡县人民医院差旅费管理办法》，制定《西乡县人民医院婚丧嫁娶报告备案管理制度》，严格执行《陕西省基层工会经费收支管理办法实施细则》和《西乡县人民医院工会委员会工会经费收支管理办法》，目前无违规问题发生。

4.关于“不合理用药屡禁不止”的问题

一是加强对医生合理用药培训及指导工作。二是积极开展合理用药专项治理工作，对不合理用药医生进行经济处罚。三是药剂科积极开展合理用药治理工作，加强管控。通过以上措施，我院2020年下半年合理用药逐渐规范，药品占比逐月下降，目前低于国家下达的二级医院标准（小于35%）。

三、巩固成果，注重转化，促进公立医院改革再上新台阶

经过为期3个月的集中整改，取得了较为显著的整改成效。医院各项工作制度更加完善、执行更严格，财务管理更规范，干部职工的作风建设和精神状态有了一个质的提高，真正的促进了公立医院改革又上新台阶。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督，如有意见建议，请及时向我们反映。

联系电话：0916-6221020

邮政信箱：西乡县人民医院党办723500

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中共西乡县人民医院委员会

2020年12月30日